Как родить двойню или близнецов естественным путем. Как родить близнецов

Конечно, рождение ребенка это большая радость для родителей. А если деток двое? Тогда и радости вдвое больше. Поэтому если вы очень хотите родить двоих деток за раз, то стоит знать о некоторых факторах, которые этому способствуют.

Почти половина женщин очень хотят, чтобы у них получилось родить двоих малышей сразу. Они считают, что детям будет намного комфортнее расти вдвоем, да и воспитывать их вместе будет также намного проще. К тому же можно в таком случае рожать только один раз, а радости будет, как будто за два раза! Но как можно на это повлиять? Ведь статистика показывает, что случаев рождения двойни не так уж и много. Например, из 80 женщин только одна может подарить своей семье сразу двоих детишек.

Какие отличия между двойняшками и близнецами?

Очень часто женщины не могут дать ответ на этот простой вопрос. Двойняшки - это разнояйцовые дети, а близнецы - однояйцовые. Для того, чтобы родилась двойня надо, чтобы два сперматозоида одновременно оплодотворили две яйцеклетки. В таком случае, каждый из детей будет иметь свою личную плаценту. Также очень интересным фактом есть то, что такие дети могут быть разного пола и быть или очень похожими друг на друга или быть очень разными. Возможность родить двоих деток может передаваться исключительно по линии матери. К тому же рождение двойни встречается намного чаще. Чем рождение близнецов.

В каком случае может родиться двойня?

Конечно, в качестве своей второй половинки можно выбрать человека из Африки или Ближнего Востока. Ведь именно в этих странах рождение двойни далеко не редкость. Но не стоит отвергать и наследственность, ведь она тоже играет большую роль. Если в роду твоего мужа есть и были двойняшки, то шанс родить двойню достаточно велик. Также известно, что рождение двойни закладывается генетически и передается через поколение.

Возраст и двойня

Ученые доказали, что чаще всего и проще зачать и родить двойню женщине в возрасте от 35 до 38 лет. А вот почему так происходит? Ни для кого не секрет, что во время менструального цикла в организме женщины может созреть только одна яйцеклетка. И только тогда, когда уровень гормона значительно повышенный. И чем выше этот уровень гормона, тем больше яйцеклеток может созреть. И поэтому именно в таком возрасте у женщины уровень необходимых гормонов значительно выше, а это значит, что и шанс иметь многоплодную беременность также возрастает в разы.

Также интересным фактом есть то, что двойню чаще всего рожает женщина, которая уже имеет деток. И чем больше беременностей у вас было, тем больше шансов родить двойняшек. Некоторые ученные утверждают, что важным моментом в рождении двойни есть длительно воздержание обоих партнеров. Если это сделать, то у мужчины будет вырабатываться намного больше сперматозоидов.

Опыт Индии и Закарпатья

В Закарпатской области есть одно удивительное село - Великая Копань. Как известно, там за 50 лет родилось 54 пары близнецов. Некоторые могут подумать, что это нереально, но на самом деле все просто. Секрет заключается в целебном источнике о котором говорят жители села.

В Индии также известно село где за короткий промежуток времени родилось 70 пар близнецов. Но индийцы объясняют это тем, что у их бога Рамы тоже были дети-близнецы.

Экороды - 100 % двойня

Если вы намерены родить исключительно двойню, то тогда вам на помощь придет экстракорпоральное оплодотворение . В таком случае женщине подсаживают две или более оплодотворенных яйцеклеток. Но не исключено, что в таком случае может быть не двойня, а даже тройня.

Организм женщины запланирован на вынашивание одного ребенка, поэтому беременность двойней считается патологической. Многие женщины мечтают о двойняшках, и когда на УЗИ определяют одноплодную беременность, немного расстраиваются. Но вынашивать многоплодную беременность, рожать, а тем более ухаживать за малышами непросто. Тем более что при двойне организм испытывает сильную, двойную нагрузку, что может привести к осложнениям.

Почему появляются двойни

По данным статистики, получается, что чуть более чем у 1% женщин на УЗИ определяют признаки двойни. Причины возникновения многоплодной беременности различны. Большую роль играет наследственный фактор. Если в роду есть близнецы, то вероятность забеременеть двойней резко возрастает. Причем это должны быть двойняшки со стороны матери. Объясняется это тем, что у женщин созревает не одна, а две или три яйцеклетки одновременно.

Нередко беременность двойней наблюдается у женщин старше 30 лет, потому что в этом возрасте возникают нерегулярно, но иногда созревают две яйцеклетки одновременно. Еще одной причиной многоплодной беременности является отказ от противозачаточных таблеток. На фоне их отмены, также возможно созревание двух яйцеклеток.

Нельзя исключать распространенный метод стимуляции яичников, когда вместо одного доминирующего фолликула нередко наблюдаются два. Например, понятия Клостилбегит и двойня нередко объединяют, хотя после его применения, по наблюдениям врачей, многоплодная беременность возникает только в 11-13% случаев. Получается, что Клостилбегит способствует возникновению многоплодной беременности, но не обеспечивает ее.

Многоплодная беременность при проведении экстракорпорального оплодотворения также нередкое явление, ведь для повышения вероятности забеременеть, нередко подсаживают 2-3 яйцеклетки, бывает, что они все имплантируются и развиваются.

А вот как получаются однояйцевые близнецы, вернее, в чем причины этого явления, до сих пор не выяснили. Есть теории, что деление оплодотворенной яйцеклетки на два отдельных организма происходит под влиянием травмы, инфекции, облучения и после 30 лет, когда вероятность неправильного развития зиготы возрастает.

Важно! Нередко однояйцевые близнецы рождаются менее приспособленными к окружающей среде. Так, у двойняшек система дыхания развивается раньше, чем у плода при одноплодной беременности, и даже при недоношенности, у них реже возникают проблемы с раскрытием легких во время первого вдоха.

Близнецы или двойняшки

Почему детей из двойни иногда называют близнецами и иногда двойняшками понять просто. Близнецы развиваются из одной яйцеклетки, разделившейся на 2 части, причем, чем позже она разделится, тем больше различий может быть у близнецов. Различия проявляются в характере, поведении, но не в генотипе.

Двойняшки же развиваются из отдельных яйцеклеток, поэтому их генотипы похожи, как у близких родственников, но не идентичны. Двойняшки могут быть разного пола, а близнецы нет.

Многоплодная беременность близнецами осложняется еще и тем, что близнецы могут иметь одну плаценту на двоих и во время родов может возникнуть гипоксия у второго ребенка.

Снимок УЗИ многоплодной беременности. Два эмбриона

Диагностика многоплодной беременности

Как определить двойню интересует многих женщин. Сейчас, сколько яйцеклеток оплодотворилось и внедрилось в слизистую матки, легко определяется на УЗИ с 7 недель беременности. Но раньше, когда не было УЗИ, признаки многоплодной беременности можно было установить намного позже, обычно, при осмотре, когда можно прощупать крупные части плода, или при прослушивании сердцебиения ребенка.

Некоторые говорят, что есть и другие признаки определения двойни, например, раньше заметно движение малышей, потому что им тесно, это не так. Движения плода при двойне можно ощутить при беременности 18-20 недель у первородящих или 14-16, если это не первая беременность.

Женщины, у которых обнаруживаются признаки многоплодной беременности, иногда отмечают на ранних сроках сильный токсикоз, изменение пигментации кожи, вторая полоска в тесте бывает более выраженной, но это субъективные признаки, ведь немало беременных, которых токсикоз не беспокоил, а ширина полоски относительна.

УЗИ может показать признаки двойни с 5-7 недели, причем с развитием беременности, по плаценте можно определить однояйцевые близнецы или нет.

Важно! Нередко УЗИ показывает 2 эмбриона, но при следующем обследовании остается только один, ученые даже назвали этот феномен «исчезающий близнец». Объясняется это довольно просто: нежизнеспособный плод погибает, и его ткани активно поглощаются фагоцитами, как инородное тело. Возникала бы клиническая картина выкидыша, если бы не второй плод.

Течение многоплодной беременности

Если в матке обнаружено два плодовых яйца, то план ведения беременной изменяется, например, УЗИ делают каждый месяц, так как наличие в матке двух плодов вызывает:

• повышение нагрузки на организм матери. Значительно увеличивается объем циркулирующей крови, что влияет на сердечнососудистую систему. Возможно развитие тяжелого токсикоза с первых дней и гестоза во второй половине беременности, анемии;
• возможность нарушения развития плодов. Необходимо обследовать и выявить нарушения у каждого плода. Ведь есть возможность того, что одна развивается нормально, а вторая нет, и это может стать угрозой для обеих;
• тяжелые роды. Многоплодная беременность вызывает большее растяжение матки, и хотя многие женщины рожают двойню самостоятельно, при недостаточной родовой активности, неправильном прилежании (тазовое, поперечное) требуется оперативное вмешательство.

Чтобы снизить риск развития осложнений, особенно женщинам после 30 лет нужно с особым вниманием отнестись к себе, следить за всеми изменениями, выполнять рекомендации акушера-гинеколога. Особенности течения беременности при двойне, следующие:

• нужно вовремя встать на учет в женской консультации, посещать ее придется чаще;
• увеличить в организме количество фолиевой кислоты, которая снижает риск развития патологий плода;
• наладить питание. Когда говорят, что беременным нужно есть за двоих, то тут уже надо есть за троих. Это нередко трудно осуществить, так как токсикоз на ранних сроках при двойне более выражен, а на поздних, сильное увеличение матки, вызывает давление на желудок и чувство быстрого насыщения. Сколько нужно есть, чтобы малыши развивались нормально? Нужно есть чаще, понемногу, следить за составом пищи, наличием в ней витаминов и своевременным опорожнением кишечника, так как после 30-32 недель нередко бывают запоры;
• повышение веса. Женщин беспокоит: сколько килограмм можно набрать при двойне? Конечно, больше чем при одном плоде, в норме вес увеличивается на 18-20 кг;
• при двойне вероятность возникновения гестоза повышена, а это может привести к заболеваниям будущей мамы (сахарный диабет). У возрастных рожениц, старше 30 лет, нередко наблюдаются эклампсия, повышение артериального давления;
• симптомы анемии возникают чаще, диеты, обогащенной железом, не всегда хватает. Требуется прием препаратов железа. То же касается и проблем с кальцием, который нужен для формирования скелета малышей;
• роды могут начаться раньше срока, при многоплодной беременности женщины нередко рожают в 35-37 недель, поэтому при двойне наблюдение за течением беременности проводят в стационаре. При наличии любых отклонений, патологий за 2-3 недели до родов, будущие мамы направляются на сохранение;
• есть вероятность необходимости кесарева сечения, при неправильном положении малышей, хотя многие женщины рожают двойню сами, и процент самостоятельных родов остается высоким.

Наиболее сложный период – это третий триместр беременности или 30 недель. Организм детей уже полностью сформирован, и реагирует не только на настроение, самочувствие мамы, но и на любые внешние раздражители. Помочь женщине в этом периоде может внимание со стороны близких людей. Ведь увеличение живота, веса, признаки гестоза и плохого самочувствия, отражаются не только на беременной, но и на малышах.

Роды при многоплодной беременности

Роды нередко осложняются, причиной может быть неправильное положение плодов, выпадение частей тела в процессе, недоношенность, поэтому беременных стараются заранее уложить в централизованные роддома, которые имеют все необходимое оборудование для помощи недоношенным детям.

Несмотря на то что после 30 недель беременности уже сформированы все органы и системы плода, и современная аппаратура позволяет выходить малышей, рожденных недоношенными, по возможности многоплодную беременность стараются поддерживать до 35-37 недель, если состояние матери это позволяет.

– это не только серьезное испытание для организма женщины, но двойная радость. Если вовремя встать на учет, обследоваться, выполнять рекомендации врача, то даже недоношенные близнецы и двойняшки не только нагонят в развитии своих сверстников, но и перегонят их.

Многие семейные пары мечтают о том, чтобы стать родителями двойняшек. У каждого есть на это свои причины: некоторые мечтают тем самым навсегда забыть о родах, подарив миру и любимому мужу сразу двоих младенцев, другие же считают, что чем больше детей в семье, тем лучше.

К сожалению, вероятность рождения двойняшек зависит не только от бесконечного желания родителей. Согласно статистике, на восемьдесят случаев беременности приходится только одна двойня. Однако с течением времени это количество продолжает увеличиваться. Специалисты находят объяснение в том, что женщины уже в раннем возрасте начинают пользоваться гормональными препаратами, которые влияют на зачатие.

Двойняшки представляют собой разнояйцевых детей, которые получаются вследствие того, что два сперматозоида оплодотворяют разные яйцеклетки. Формирование каждого плода осуществляется в отдельной плаценте. Двойняшки не всегда как две капли воды похожи друг на друга. Наоборот, младенцы могут быть совершенно разными. Часто рождаются разнополые дети.

Ученые, занимающиеся генетическими исследованиями, говорят, что предрасположенность к зачатию однояйцевых детей передается женщине от матери.

Если сравнивать число случаев рождения близнецов с рождением двойняшек, то получается следующая картина: разнояйцевые малыши рождаются в три раза чаще. Кроме того, нельзя не заметить тот факт, что вероятность такой беременности у взрослых женщин выше, чем у юных девушек. В период с 20 по 30 лет вероятность зачать двойню составляет примерно три процента, тогда как в 30-40 лет она увеличивается до шести.

Шанс на рождение двух малышей также зависит от количества предыдущих беременностей. Ведь чем больше деток у мамочки, тем выше вероятность того, что следующими будут близнецы. Это связано с тем, что в процессе вынашивания плода мама набирает лишний вес, что является благоприятным фактором для зачатия разнояйцевых малышей.

Особенности зачатия

Эксперты полагают, что стандартно женский организм рассчитан на вынашивание одного плода. Беременность одновременно двумя или тремя малышами причисляется медициной к категории аномалий.

Дело в том, что процесс зачатия подразумевает участие одного сперматозоида и одной яйцеклетки. Существуют редкие случаи, когда оплодотворяется одна яйцеклетка, однако она делится пополам. В результате такой беременности рождается однояйцевая двойня. Причины до сих пор не установлены.

Искусственное зачатие

Существует несколько эффективных методов родить двойню, которые делятся на две основных группы:

• искусственные;
• естественные.

Первый тип зачатия разнояйцевых детей подразумевает обращение к врачебной помощи. Рождению двойняшек помогает метод ЭКО, который позволяет оплодотворить яйцеклетки для пересадки будущей матери. В такой ситуации вероятность желаемого исхода очень высока.

Естественное зачатие

Многие женщины по разным причинам отказываются от ЭКО, но по-прежнему продолжают мечтать о двойняшках. В такой ситуации будет уместно обратиться к генетику, поскольку именно этот врач занимается обращением подобных желаний в реальность.

Перед походом в больницу, необходимо собрать анамнез, то есть максимально подробную и обстоятельную информацию о своих родственниках, их недугах и предрасположенностях. В обязательном порядке предоставляется история болезни супружеской пары, желающей стать родителями двойни.

Очень важно составить свое меню из тех продуктов, которые провоцируют выпуск нескольких яйцеклеток во время процесса овуляции. Плюс, до зачатия необходимо стимулировать функционирование яичников. Этому помогают грецкие орехи, куриные яйца и злаковые.

Если женщина хочет стать счастливой мамочкой двух очаровательных девочек, то она, прежде всего, должна обратить внимание на позу, в которой происходит зачатие. Добиваться желаемого результата лучше всего в миссионерской позиции.

Не менее важно правильное питание будущей мамы. Для зачатия девочек следует составить меню, в которое входят:

• сахар;
• пряности;
• варенье;
• любой тип меда;
• душистые травы.

Как родить однояйцевых мальчиков

Для рождения мальчиков-двойняшек тоже важна поза, в которой происходит оплодотворение. В данном случае позы, характерные для глубокого проникновения, облегчают сперматозоидам доступ к матке.

Специалисты утверждают, что вероятность проникновения Y-сперматозоидов возрастает после оргазма, поскольку в процессе выделяются особые компоненты, увеличивающие срок жизни сперматозоидов. Как результат, у них будет больше времени, чтобы добраться до яйцеклетки.

Диета, способствующая зачатию мальчиков, состоит из таких продуктов, как:

Очень важно исключить из своего рациона хлеб, вафли, сырую капусту, икру, морепродукты, орехи, фасоль. Для зачатия мальчиков-двойняшек рекомендуется сильно солить еду и есть больше консервированных продуктов.

Было бы ошибочным полагать, что все эти средства стопроцентно приведут к зачатию двойни, однако они повышают такую вероятность.

Существует еще несколько факторов, от которых зависит рождение двойняшек.

Фактор	Зависимость
Отмена приема противозачаточных препаратов	Сущность контрацептивов заключается в том, что они блокируют работу яичников. В тот момент, когда женщина прекращает принимать препараты, препятствующие зачатию, яичники производят большое количество яйцеклеток. От этого вероятность забеременеть и родить двойню сильно возрастает.
Воздержание	Распространено мнение, что длительный отказ от секса способствует зачатию, поскольку в такой ситуации повышается активность сперматозоидов. На сегодняшний момент научного доказательства этой теории не существует.
Рост	Известно, что высокие женщины гораздо чаще рождают разнояйцевых детей.
Употребление молока	Молочные продукты способствуют повышения уровня инсулинов в крови, что влияет на производительность яйцеклеток.
Происхождение	Мужчина с африканскими корнями имеет предрасположенность к зачатию близнецов или двойняшек.
Время года	Весной солнце помогает организму вырабатывать гормон, который называется гонадотропин. Он очень важен при зачатии двойни.
Климат	Удивительно, но на вероятность зачатия двойняшек влияют даже такие параметры, как влажность, длительность светового дня, уровень естественного радиоактивного фона. Достоверно доказано, что существуют местности, в которых регулярно рождаются разнояйцевые дети и объяснить это ничем, кроме географического фактора, не удается.
Строение матки	Чаще всего аномальное строение матки провоцирует многоплодную беременность.
Менструальный цикл	Считается, что женщины, продолжительность цикла которых составляет ровно три недели, с большей вероятностью могут родить двойню.

Если счастливым родителям удалось зачать двойню, то это не значит, что самое сложное осталось позади. В такой ситуации на будущую мамочку возлагается множество забот. Во-первых, при беременности двойней утренняя и вечерняя тошнота будут мучить женщину дольше, чем при обычной беременности. Во-вторых, при вынашивании двух малышей сильно возрастает вероятность варикоза. Необходимо приобретать особое белье, которое предназначено для того, чтобы снизить нагрузку и облегчить дыхание.

Два малыша – это значительный вес для организма, что иногда заканчивается преждевременными родами. Женщина должна быть к этому готова. Рекомендуется лечь в больницу несколько раньше срока, чтобы родовая деятельность не застала мамочку врасплох. На последних месяцах следует совсем отказаться от физических упражнений, поскольку они могут спровоцировать схватки.

Примерно в середине беременности у женщины часто снижается аппетит. В этом нет ничего страшного, поскольку причиной является естественное увеличение матки. Орган давит на желудок, из-за чего нарушается его работа. Несмотря на это, организм все равно должен получать много калорий. Будущая мама должна кушать небольшими порциями, но очень часто.

Среди обязательных действий подчеркивается прием фолиевой кислоты. Этот витамин помогает подавить любые врожденные нарушения и облегчить дефекты, связанные с нервной системой. Прием фолиевой кислоты должен осуществляться на протяжении всего срока.

Видео – Как зачать двойню

Тонкости воспитания двойняшек. Особенности развития близнецов.

Близнецы – двойное счастье и заботы для родителей. Многие женщины просто мечтают за один раз родить двое деток, правда, по статистике большая часть близнецов рождается именно у женщин после 35 лет.

Почему рождаются двойняшки?

Современной медицине практически все известно о тех процессах, которые происходят в организме женщины сразу после зачатия. Рождению двойняшек способствуют такие факторы:

• Лечение бесплодия
• Повышенное содержание ФСГ в организме женщины
• Наследственность возраст больше 35 лет

Сейчас ученые разделяют монозиготных и дизиготных двойняшек. Разница в количестве исходного биоматериала для зачатия. При лечении бесплодия и у женщин старше 35 лет количество фолликулостимулирующего гормона выше нормы, поэтому вместо одной яйцеклетки, вырастает две или более. Каждая из них оплодотворяется отдельным сперматозоидом. В таком случае близнецы могут быть разнополыми и вообще непохожими.

А в случае монозиготной беременности, одна оплодотворенная клетка в процессе роста делится на две. Полностью этот механизм не изучен. Но однояйцевые близнецы чаще всего одного пола и их ДНК практически одинаковое. Почему в какой-то момент клетка делится на две до сих пор неясно. Спланировать такую беременность невозможно.

Как определить вероятность рождения двойняшек?

Вероятность рождения двойняшек из двух яйцеклеток составляет 1,4%. То есть 14 женщин из 1000 станут мамами близнецов. Ученые установили, что у темнокожих в три раза чаще рождаются двойняшки. Это особенности физиологии и развития. Вероятность рождения однояйцевых близнецов составляет всего 0,3%.

Ученые выяснили, что треть всех двойняшек рождены от женщин, которые долго лечились от бесплодия.

Во время ЭКО тоже высок риск рождения двойняшек или тройняшек, но это полностью контролируемая процедура. Прижиться в матке во время ЭКО могут сразу несколько эмбрионов. Сколько хочет оставить женщина, она выбирает сама.

Чем отличаются близнецы от двойняшек?

В медицине как такового понятия двойняшки не существует. Это однояйцевые или многояйцевые близнецы. В народе, чтобы было проще ориентироваться, детей, которые непохожи между собой и разнополые, назвали двойняшками. А полностью идентичные дети, рожденные из одной клетки, это близнецы. Хотя в медицине это близнецы, только рожденные из одной или нескольких клеток.

Как получаются близнецы и двойняшки?

Механизм рождения дизиготных близнецов простой. Под действием фолликулостимулирующего гормона в организме женщины вырастает не один доминантный фолликул, а несколько. Чаще всего созревает по одной яйцеклетке в каждом яичнике. При попадании в матку, сперма оплодотворяет каждую яйцеклетку. Зиготы могут крепиться в разных местах матки.

Нередко случается предлежание плаценты, когда один плод «неудачно» прикрепился у самого выхода из матки. В процессе роста один плод давит на другой, повышая риск выкидыша или преждевременных родов.

Почему одна оплодотворенная клетка делится на две части неясно. Но существуют такие вариации однояйцевых близнецов:

• Оба эмбриона имеют собственную плаценту и плодный мешок и развиваются независимо друг от друга
• Два эмбриона делят плодное место на двоих. Нередко в таких случаях рождаются сросшиеся дети – сиамские близнецы
• Одна яйцеклетка имеет полярное тело, которое тоже оплодотворяется

Каковы особенности развития двойняшек?

Обычно двойняшки рождаются с меньшей массой тела, чем обычные дети. Они позже начинают держать головку, сидеть и ходить. Нередко один из близнецов рождается крупнее, а второй меньше. Более сильный ребенок начинает раньше говорить, у него развитая мелкая моторика и навыки. Но к школьным годам различия стираются.

• Многие считают двойняшек отсталыми, на самом деле это не так. С такими детьми нужно больше заниматься, так как изначально они более слабые. В школьные годы близнецы догоняют в физическом развитии своих сверстников
• Социальные навыки. Психологически близнецы более развиты, чем остальные дети. Это связано с тем, что еще в раннем возрасте они воспринимают друг друга как одно целое. Они часто спорят, дерутся и мирятся
• Близнецы раньше других детей учатся делиться, прощать и уступать. Когда близнецы вырастают, маме с ними очень просто. Они заботятся о ней, часто звонят и приезжают. В старших классах такие дети часто помогают родителям по хозяйству

Как воспитывать двойняшек?

Многие родители стараются воспитывать двойняшек как одного ребенка. Они кормят их из одной бутылочки, укладывают спать в одну кроватку. Конечно, это позволяет малышам привыкнуть друг другу и ощущать себя единым целым. Позже это может существенно затормозить развитие детей.

• В 6 месяцев дети привыкли друг к другу, всматриваются в эмоции и реагируют на них. Маме в это время достаточно просто, так как дети не требуют к себе внимания, они заняты друг другом. В тоже время это тормозит речь малышей, так как большую часть времени они слышат не нормальные слова, а гуление
• Старайтесь поделить обязанности между членами семьи, и пусть каждый по очереди общается с малышами. Старайтесь приобрести отдельные кроватки, но кормите, высаживайте на горшок и спать в одно и то же время
• Не приобретайте детям одинаковых игрушек. Каждый должен быть личностью, а не одним целым
• Старайтесь не приобретать одинаковых вещей и покупок. Объясняйте малышам, что в этот раз вы купите что-то одному, а через время второму ребенку
• Если дети дерутся за игрушки, не спешите второму малышу покупать точно такую же. Объясните, что нужно делиться
• Если есть возможность, гуляйте с малышами по отдельности. Можете одного ребенка вручить папе, а со вторым пойти гулять. В следующий раз поменяйтесь. Это воспитывает в детях индивидуальность, а вам поможет лучше узнать интересы каждого малыша
• Необходимо чтобы у малышей были разные друзья и интересы. Отлично, если они захотят учиться в разных классах и посещать разные кружки

Нужно ли одевать двойняшек одинаково?

• Когда малышам еще нет годика, то даже мама с трудом их различает. Чтобы облегчить задачу, можете приобретать одинаковые вещи разного цвета. Можно надеть малышам разные шапочки или пинетки. После года старайтесь приобретать малышам разные вещи. Они не должны ощущать себя дополнением к братику или сестричке
• Разрешите детям выбирать одежду самостоятельно. Хорошо, если один будет увлекаться спортом и носить спортивные костюмы, а другой предпочитать классическую одежду
• Как только дети научатся самостоятельно одеваться, разложите их вещи по разным шкафам. Пусть утром сами выбирают, в чем они пойдут в сад или в школу

Как ухаживать за двойней?

Много вопросов возникает вокруг кормления и сна детей. Если вы решили кормить крошек грудным молоком, делайте это одновременно. Приобретите удобную подушку и двумя руками удерживайте малышей.

• Когда дети подрастут, их можно класть каждого на грудь лицом, при условии, если у мамы размер груди не больше четвертого. Ни в коем случае не кормите детей по требованию. Вам нужен четкий график, иначе вы быстро выдохнитесь
• Можно приобрести детям одну кроватку, но разделить ее перегородкой, которую можно иногда снимать, чтобы малыши общались друг с другом
• Старайтесь укладывать детей в одно и то же время. Купайте тоже одновременно. Если малыши еще совсем маленькие, купайте один за другим, первым должен быть более беспокойный. Так как при купании спокойного малыша он может закатывать истерики
• Когда дети научатся сидеть, приобретите им стульчики для купания и купайте вместе

На каком сроке рождаются двойняшки?

Обычно роды начинаются преждевременно. В среднем двойняшки рождаются на 34-38 недели. Мало кто дохаживает до 39-40 недель, и некоторые врачи считают, что нет смысла детям находиться в животе так долго, ведь для них просто не остается места. Преждевременными считаются роды в 32 недели. Обычно это случается при предлежании плаценты или многоводии. Если шейка матки раньше времени открывается, беременной могут поставить кольцо и положить на сохранение. Показан полный покой. Запрещают даже вставать на прогулку.

В 70% случаев близнецы рождаются при помощи хирургического вмешательства и только 30% появляются на свет естественным путем.

Если здоровье мамы хорошее и нет необходимости делать кесарево, обычно роды стремительные. И женщина рожает детей за 2-3 часа от начала схваток. Нередко дети рождаются в результате планового кесарева сечения.

В первую очередь не думайте, что рождение двойни не изменит вашу жизнь. Не надейтесь, что в вашем доме всегда будет чистота и порядок. Теперь вы будете вспоминать о немытой посуде и полах поздно вечером.

• Поймите, исправить все самостоятельно вы не в силах. Распределите обязанности между всеми членами семьи
• Раз в неделю оставляйте малышей на кого-то из родных и отправляйтесь в кафе с подругами или с мужем в кино
• Напишите сой распорядок дня и старайтесь ему следовать
• Не откладывайте мелкие дела на потом. Проще вымыть одну тарелку, чем всю гору
• Не загоняйте себя. Лучше чего-то не сделать и отдохнуть. Ведь малышам нужна здоровая и довольная мама

Конечно, ухаживать за двойняшками гораздо сложнее, чем за одним малышом, но со временем вы привыкните. Ведь никакие бытовые проблемы не сравнятся с улыбкой малышей и их объятиями.

ВИДЕО: Многоплодная беременность

Большая часть близнецов рождается раньше срока - где-то после 37-й не­дели, и только 10% близнецов «выдер­живают» до положенных 40 недель. Средняя продолжительность беремен­ности для троен 34-35 недель. А орга­низм матери и ребенка в этом сроке еще не совсем готов к родам, с чем свя­зано большее количество осложнений. Поэтому стоит заранее выбрать меди­цинский центр, который будет вести та­кие роды. Центр должен иметь сильную акушерскую хирургическую службу и большой опыт по выхаживанию ново­рожденных. Ведение таких родов пору­чают самым опытным врачам в дежур­ной бригаде. И все же не стоит дожидаться родов дома. Многоплодные ро­ды - это тот случай, когда лучше встретить начало вместе с врачами.

В большинстве (80%) случаев к концу беременности оба близнеца на­ходятся в продольном положении и за­нимают один правую, другой левую по­ловину матки. В 50% случаев предле­жащей (то есть находящейся у выхода из родовых путей) частью у обоих пло­дов является головка; один плод в го­ловном, другой в тазовом предлежаниинаходится в 44% случаев; оба плода в тазовом предлежании - в 6% случаев. Кроме того, бывает, что один плод рас­полагается в продольном, другой - в поперечном положении или оба плода находятся поперечно. Точно распознать эти положения можно при УЗИ. В слу­чае головного предлежания обоих илихотя бы первого плода возможно есте­ственное родоразрешение. Бытует мне­ние, что первым на свет появляется тот из близнецов, кто сильнее. Это миф. Главную роль здесь играет расположе­ние близнецов.

Как все начинается?

Период раскрытия - первый пери­од родов, во время которого за счет схваток происходит раскрытие шейки матки.

40% близнецовых родов начинаются с преждевременного отхождения вод при незрелой шейке матки. В норме во­ды изливаются, когда шейка матки пол­ностью открылась. Неподготовленная шейка матки не размягчена, не укоро­чена, канал ее закрыт; такое состояние шейки матки говорит о недостаточной готовности организма к родам. Поло­жение усугубляется еще и функцио­нальной недостаточностью перерастя­нутой, истонченной мускулатуры матки, вследствие чего развивается слабость родовых сил, период раскрытия затяги­вается. При слабых схватках приходит­ся прибегать к стимуляции родовой де­ятельности медикаментозными сред­ствами.

Вообще, при многоплодных родах применяют довольно много различных медикаментов, и будущая мама близнецов не должна этого бояться. Широко используют обезболивающие средства, средства, устраняющие спазмы, следят за динамикой артериального давления, проводят профилактику внутриутроб­ной гипоксии (кислородной недостаточ­ности) плодов.

Если в начале периода раскрытия предлежащая часть первого плода на­ходится над входом в малый таз (это оп­ределяется при влагалищном обследо­вании), с целью профилактики несвоев­ременного излития вод и выпадения мелких частей плода и пуповины роже­нице настоятельно рекомендуют соб­людать постельный режим. При многоводии производят искусственный раз­рыв плодного пузыря (амниотомию). После удаления избытка околоплодных вод чрезмерное растяжение матки исче­зает, и сократительная деятельность ее улучшается. Воды выпускают постепен­но, так как быстрое излитие вод может вызвать ряд неблагоприятных последствий: выпадение пуповины, ручки, преждевременную отслойку плаценты.

«Кульминация» родов

Второй, самый «ответственный» пе­риод родов - период изгнания (потуги) - также нередко затягивается. Затя­нувшийся период изгнания представля­ет серьезную опасность для матери (из-за возможных инфекций) и плодов (им угрожает кислородное голодание - ги­поксия - и инфицирование). Период изгнания в «двойных» родах затягива­ется потому, что в нижнем отделе по­лости матки находятся одновременно две крупные части, принадлежащие различным плодам, для продвижения которых требуется длительная работа матки: одна из этих крупных частей должна вставиться в малый таз, а вто­рая - отойти вверх.

Редкое и чрезвычайно тяжелое ос­ложнение - одновременное вступле­ние в таз головок обоих близнецов, соп­ровождающееся сцеплением близнецов головками. Это осложнение может воз­никнуть и тогда, когда первый плод рождается в тазовом предлежании, а второй - в головном. В опасное поло­жение могут попасть оба близнеца и в тех крайне редких случаях, когда они лежат в общей полости, при этом пупо­вины обоих плодов могут переплетаться и при рождении первого близнеца затя­гиваться, что вызывает удушье обоих или одного плода - в зависимости от особенностей, создавшихся в перепле­тенных пуповинах.

Для того чтобы ускорить период изг­нания и минимизировать риск родовой травмы, производят рассечение про­межности. После рождения первого плода тщательно перевязывают не только плодовый, но и материнский ко­нец пуповины. Это необходимо потому, что в случае однояйцовой двойни второй плод может погибнуть от кровопотери (через пуповину первого плода, ес­ли она не перевязана).

Через 20-30 минут при возобновле­нии схваток вскрывают плодный пузырь второго плода, околоплодные воды вы­пускают медленно. Если этого не сделать, то возможен запоздалый разрыв плодно­го пузыря второго плода, вследствие чего период изгнания затянется. С этой же целью, а также с целью профилактики послеродового кровотечения, обуслов­ленного перерастяжением матки при двойне, обязательно налаживают внутри­венное введение сокращающих средств (чаще ОКСИТОЦИНА). На этом этапе также возможны осложнения. Например, после рождения первого близнеца второй может занять поперечное положение да­же в том случае, если к началу родов он находился в продольном. Кроме того, после рождения первого плода может наступить преждевременная отслойка плаценты еще не родившегося близнеца (или общей плаценты). При этом возни­кает сильное кровотечение, угрожающее здоровью роженицы, и гипоксия второго плода. Жизнь последнего может быть спасена лишь немедленным его извлече­нием из родовых путей. Это осуществля­ется при помощи акушерских операций (например, наложение акушерских щип­цов). Преждевременная отслойка пла­центы после рождения первого плода происходит в 3-4% родов двойней.

Последний этап

После рождения обоих близнецов наступает последовый период родов. В этом периоде самое важное - это из­бежать кровотечения. Если кровотече­ние возникает при отделившейся, но не родившейся плаценте, ее удаляют из матки наружными приемами, а при неотделившейся плаценте - рукой, вве­денной в матку.

Родившийся послед тщательно ос­матривают, чтобы убедиться в его це­лости и установить характер двойни (одно- или двуяйцовая) - при двуяйце­вой двойне определяются две или одна сросшаяся плацента и четыре листка плодных оболочек в перегородке между плодами. Введение окситоцина, начатое еще в период раскрытия или изгнания, продолжают и в раннем послеродовом периоде в течение 15-20 мин, при этом тщательно следят за тонусом мат­ки и выделениями из половых путей.

Когда нужна операция?

Несмотря на все сложности близне­цовых родов, каждая вторая двойня рождается сегодня без оперативного вмешательства. В случае, когда риск ос­ложнений при родах очень велик, врачи предлагают сделать кесарево сечение в плановом порядке. Плановое кесарево сечение при двойне делают на 38-й не­деле беременности, а при тройне - на 35 - 36-й неделе беременности.

Плановое кесарево сечение делают при:

• недоношенной беременнос­ти, если вес детей не превышает 1800 г, так как они очень слабы и могут не выдержать естествен­ных родов;
• поперечном положении близнецов;
• ягодичном предлежании первого плода, особенно у пер­вородящих женщин;
• сочетании двойни с любой другой акушерской патологией (гестоз - осложнение беремен­ности, проявляющееся отеками, повышением артериального дав­ления, появлением белка в моче; неправильное положение пла­центы, угрожающая гипоксия плодов и др.);
• тройне, четверне и так далее;
• бесплодии и ЭКО (зкстракорпоральном оплодотворении),предшествующим беременности.

В половине случаев после начала ес­тественных родов приходится делать экстренное кесарево сечение. Показани­ем к экстренному кесареву сечению яв­ляются различные осложнения родов, угрожающие здоровью матери или детей.

Первые дни после родов

После родов мама и дети продолжа­ют оставаться под неотступным наблю­дением врачей. Снижение тонуса матки и ее перерастяжение могут стать при­чиной кровотечения. Замедляется сок­ращение матки после родов (акушеры называют это состояние субинволюци­ей матки). Субинволюция матки (недос­таточное сокращение мышц матки) сопровождается кровотечением и мо­жет стать причиной воспалительных послеродовых заболеваний. Такие за­болевания при многоплодных родах возникают несколько чаще, чем после родов одним плодом; это зависит не только от замедления инволюции, но также от значительной частоты осложнений и хирургических вмешательств во время родов. Избежать осложнений после ро­дов помогут специальные гимнастичес­кие упражнения, укрепляющие мышцы брюшной стенки и тазового дна, ранее кормление малышей грудью, а также профилактическое назначение сокраща­ющих препаратов при необходимости.

Детям, родившимся раньше срока, также требуется дополнительное внима­ние и часто - лечение. Вероятно, пер­вые дни им придется находиться в отде­лении интенсивной терапии. В зависи­мости от их самочувствия, маму либо бу­дут приглашать кормить деток грудью, либо попросят сцеживать для них груд­ное молоко. Как только дети окрепнут, их переведут в палату к маме или в детс­кую. Маме до этого времени надо прило­жить максимум усилий, чтобы восстано­вить силы после родов, ведь потом на это будет совсем мало времени, потому что большую часть суток придется пос­вящать кормлению малышей.

Кроме обычных сложностей, возни­кают и дополнительные. Так как дети рождаются недоношенными, слабенькими, первое время они часто плохо, неактивно сосут. Поэтому в первые не­дели близнецов лучше кормить по оче­реди, тем более что их надо научить правильно брать грудь, а тут без двух рук не обойтись.

Когда лактация наладится, а дети окрепнут, можно переходить к совмест­ному кормлению, это сбережет время. Особенно удобно совместное кормление, если у малышей одинаковый ре­жим дня. Подобрать правильную позу поможет консультант по грудному вска­рмливанию или патронажная медсестра детской поликлиники. Однако одно или два кормления в день лучше сохранить раздельными, чтобы уделить каждому ребенку достаточно внимания. Если де­ти родились с большой разницей в весе, то маленького придется кормить чаще. Нельзя забывать о том, что грудное вскармливание помогает близнецам быстрее догнать сверстников по разви­тию, а маме - успешно восстановить­ся после трудных родов.

О многоплодной беременности читайте в предыдущем номере журнала.