Препарат относится к группе спазмолитиков и избавляет от болевых ощущений в области пищеварительной системы. Также часто назначают женщинам в положении. Основное показание для приема препарата Но-шпа при беременности – гипертонус матки.
Несмотря на всю безопасность, это лекарственное средство, которое имеет свои показания и противопоказания.
О препарате
Действующее вещество Но-шпы – дротаверин. Спазмолитическое вещество миотропного действия. Это говорит о влиянии препарата на клетки гладкомышечной ткани, которая является составляющей полых органов – кишечника, желудка, матки у женщин.
При поступлении активного вещества в организм происходит расслабление мышечной ткани, спазм пропадает, в результате исчезают или минимизируются болевые ощущения.
Если обычные миорелаксанты воздействуют параллельно на нервную систему, то Но-шпа такого влияния не оказывает. А поэтому отсутствуют какие-либо серьезные побочные проявления. По этой причине препарат показан для приема беременным женщинам.
Следует учитывать влияние дротаверина на сердечно-сосудистую систему. Это способствует небольшому снижению кровяного давления. И если для обычных людей такое действие незначительно, то у гипотоников может ухудшить самочувствие при больших дозах препарата.
Показания к применению
Основным показанием к назначению лекарства является спазм гладкой мускулатуры. Чаще всего дротаверин эффективен при болях в животе, когда обычные спазмолитики не действуют. Но прием препарата при головной или зубной боли бесполезен.
Показания к назначению таблеток Но-Шпа:
- Кишечная, печеночная и почечная колика.
- Мочекаменная болезнь.
- Желчекаменная болезнь.
- Холецистит.
- у беременных женщин.
- Угроза выкидыша.
Таким образом, препарат эффективно применяется в гинекологии. При появлении симптомов выкидыша, болях в животе у беременных женщин таблетка Но-шпы устраняет гипертонус матки и, таким образом сохраняет плод.
Другое применение в акушерстве – период родов. При сильном спазме мышечной ткани матки и ее шейки ребенка зажимает. Роженице ставят капельницу с дротаверином, что способствует восстановлению нормальной родовой деятельности.
Но-шпа при беременности
Но-шпа при беременности является безопасной как для женщины, так и плода. Однако бесконтрольное ее применение без согласования с врачом не рекомендуется.
Если таблетки назначают для лечения болезней ЖКТ при беременности, следует учитывать эффект в виде системного расслабления гладких мышц. К ним относится и мускулатура матки. Поэтому препарат не следует принимать при отсутствии гипертонуса, так как чрезмерное расслабление маточных мышц лекарственным средством может привести к преждевременным родам. Особенно это рискованно на поздних сроках.
На ранних сроках
В первом триместре беременности происходит закладка всех главных систем и органов эмбриона. На этом этапе особенно важно женщине контролировать свое самочувствие
Назначение Но-шпы в 1 триместре и начальном этапе 2 триместра показано для снятия спазма мышечной ткани матки, что является основной причиной самопроизвольного прерывания беременности.
Действие дротаверина направлено на расслабление клеток миометрия, восстановление нормального маточного тонуса. Это необходимо для нормального дальнейшего развития эмбриона.
На поздних сроках
Ситуация с назначением Но-Шпы в конце 2 и в 3 третьем триместре иная. Здесь следует соблюдать осторожность, так как препарат может спровоцировать начало преждевременных родов, а главная задача врача – сохранение беременности до самых родов.
Безопасен прием таблеток, начиная с 39 недели беременности.
Перед родами
Прием препарата непосредственно перед родами значительно облегчает родовую деятельность, устраняя ненужный гипертонус матки. С этой целью роженицам вводят определенную дозу Но-Шпы в уколах, что способствует раскрытию матки.
Инструкция по применению
Дротаверин выпускают различные фармкомпании. Соответственно, и торговое название препаратов различно при одинаковом действии:
- Но-Шпа – производство Венгрии;
- Спазмол, Спазмонет и Дротаверин – препараты российского производства.
Но-Шпа на фармацевтический рынок поступает в двух формах – таблетки и ампулы для инъекций.
В одной таблетке содержится 40 мг действующего вещества. Максимально допустимая разовая дозировка – не более 2 таблеток (80 мг), что достаточно для снятия болевых симптомов.
Допустимая суточная доза – 120 – 240 мг, которую делят на 3 приема.
Суточная дозировка для беременных женщин – не более 240 мг.
Противопоказания
Существует ряд противопоказаний, при которых дротаверин запрещен к приему из-за воздействия на гладкие мышцы органов:
- Сердечная недостаточность и нарушения ритма сердца. Препарат в больших дозах способен оказывать неблагоприятное влияние на работу сердечно-сосудистой системы.
- Глаукома. Но-Шпа может спровоцировать повышение внутриглазного давления. Следствие – приступ глаукомы и временная утрата зрения.
На видео о действии препарата
Побочные эффекты
Побочные эффекты после приема дротаверина при беременности – редкое явление. Однако возможные следующие нежелательные проявления:
- Понижение кровяного давления.
- Учащение сердцебиения.
- Тошнота и рвота.
- Головокружение и головная боль.
- Запоры.
Такие реакции чаще возникают при большой дозировке.
Аналоги
Но-Шпа имеет аналоги с другим действующим веществом, которые обладают обезболивающим и спазмолитическим действием. Несмотря на схожую активность, они могут оказывать разное влияние на организм матери и плода. Поэтому перед приемом любых препаратов требуется консультация доктора.
Аналоги:
- . Действующее вещество – папаверин. Чаще используют в хирургической практике. Нельзя принимать при почечной недостаточности.
- Дюспаталин, Ниспам. Активное вещество – мебеверин. Назначают при заболеваниях кишечника.
Есть и другие спазмолитики, однако они не рекомендованы к приему в период беременности.
Но-Шпа при беременности эффективна при гипертонусе матки. Однако принимать можно только по назначению доктора. Имеет значение срок беременности, в зависимости от которого действие препарата может быть различным.
Но-шпа - это эффективный препарат спазмолитического действия. Входящий в ее состав дротаверина гидрохлорид очень быстро всасывается в кровь и снимает спастические боли. При этом он безопасен для будущего ребенка, поэтому Но-шпу часто выписывают беременным женщинам при гипертонусе матки, угрозе выкидыша или преждевременных родов.
Прием Но-шпы во время беременности на разных сроках
Практически все лекарственные препараты противопоказаны будущим мамам. Из-за этого многие женщины, ожидающие малыша, задают вопрос: можно ли принимать Но-шпу при беременности? Ответ утвердительный.
1 триместр
Даже в первом триместре, когда происходит закладка внутренних органов плода, а плацентарный барьер еще не сформирован окончательно, гинекологи разрешают использовать спазмолитик. Но-шпа на ранних сроках при беременности позволяет снять спазм гладкой мускулатуры матки и тем самым обеспечивает профилактику выкидыша. Помимо этого, лекарство расширяет кровеносные сосуды, благодаря чему кровообращение в матке усиливается, к малышу начинает поступать большее количество полезных веществ и кислорода.
2 триместр
Но-шпа на втором триместре беременности также может использоваться по медицинским показаниям. Ее прием поможет будущей маме избавиться от дискомфортных ощущений внизу или сбоку живота, головной боли. Правда, относиться к спазмолитику как к абсолютно безвредному препарату, женщина не должна. Но-шпа - это лекарство, поэтому использовать его можно только при крайней необходимости.
3 триместр
В третьем триместре Но-шпу также часто назначают беременным. На этом сроке ее прием актуален при выраженных тренировочных схватках, которые изматывают женщину и мешают ей полноценно отдохнуть (особенно ночью).
А вот перед родами Но-шпу пить не рекомендуется (если иное не скажет врач). Она обеспечивает расслабление мышц во время родовой деятельности, из-за чего может возникнуть маточное кровотечение. Поэтому начиная с 39 акушерской недели, от использования спазмолитика лучше отказаться.
Незадолго до родов от использования таблеток лучше отказаться
Однако некоторым женщинам выписывают Но-шпу именно перед родами, чтобы ускорить процесс раскрытия шейки матки (обычно для этого делают инъекции). Данная схема терапии имеет право на жизнь, но составлять ее может только высококвалифицированный акушер-гинеколог.
Зачем пить Но-шпу при беременности
Показаниями к приему Но-шпы при беременности служат:
- сильная головная боль;
- угроза прерывания беременности;
- боли в животе тянущего либо схваткообразного характера;
- заболевания желчевыводящих путей;
- кишечные колики, патологии желудочно-кишечного тракта;
- болезни печени.
Сколько таблеток Но-шпы можно выпить при беременности
Дозировку Но-шпы при беременности определяет врач, и его рекомендациям будущая мама должна обязательно следовать. Исследования данного лекарственного препарата подтвердили, что дротаверин не оказывает на плод ни токсического, ни тератогенного воздействия.
Но-шпа - самый безопасный препарат от острой боли для беременных
Но на Западе ученые утверждают, что слишком частое употребление Но-шпы в больших количествах во время вынашивания плода может в будущем негативно отразиться на развитии речи ребенка. Специальных исследований, которые бы подтвердили данную гипотезу, так и не было проведено. Однако в любом случае от чрезмерного приема лекарства беременным нужно воздержаться.
Дозировки Но-шпы при беременности
Разовая доза Но-шпы для беременных зависит от используемой формы лекарственного препарата:
- таблетки Но-шпа 40 мг - по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Максимально допустимая суточная доза не должна превышать 240 мг (6 таблеток);
- таблетки Но-шпа форте 80 мг - по 1 таблетке 2-3 раза в день;
- свечи 40 мг - по свече 3-6 раз в сутки;
- ампулы 40 мг (2 мл) - в день до 6 ампул.
Таблетки Но-шпы нужно проглатывать, не разжевывая, и запивать водой. Эффект от приема лекарства наблюдается примерно через полчаса. Также разрешается держать таблетку под языком до полного растворения. Тогда она подействует быстрее.
Свечи с дротаверином гидрохлоридом вводят в анальное отверстие. Всасывание действующего вещества в кровь происходит через 15 минут. Данная лекарственная форма не очень удобна, поэтому ее назначают будущим мамам реже, чем таблетки. Но именно свечи лучше использовать в домашних условиях, если есть проблемы с работой ЖКТ.
Инъекции Но-шпы будущей маме должен делать квалифицированный специалист
Уколы Но-шпы при беременности делают внутривенно и внутримышечно в условиях стационара. В первом случае максимальная концентрация дротаверина в крови наблюдает через 5 минут после выполнения инъекции, во втором - через 15-20 минут.
Беременная женщина не должна принимать Но-шпу дольше 1-3 дней без рекомендации врача. Если боли сохраняются даже на фоне приема препарата, их интенсивность увеличивается, нужно немедля вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
В каких случаях Но-шпу нельзя пить во время беременности
Как и любое лекарственное средство, Но-шпа имеет свои противопоказания. Принимать ее запрещено при:
- печеночной или почечной недостаточности;
- закрытой глаукоме;
- повышенной чувствительности к дротаверину;
- истмико-цервикальной недостаточности шейки матки у беременной женщины;
- спазме коронарных артерий.
При вегетососудистой дистонии гипотонического типа использовать Но-шпу можно только под постоянным врачебным контролем. Объясняется это тем, что главное действующее вещество средства, расширяя кровеносные сосуды, может привести к снижению артериального давления. Это, в свою очередь, чревато развитием коллапса у будущей мамы.
Перед использованием Но-шпы нужно проконсультироваться с врачом
Побочные эффекты, которые могут наблюдаться у беременных при приеме Но-шпы
В редких случаях Но-шпа обуславливает появление:
- запоров;
- аллергической реакции (кожная сыпь, отек Квинке);
- тошноты;
- гипергидроза;
- головокружения, головных болей;
- учащенного сердцебиения;
- гипотонии.
Любой из этих симптомов должен стать поводом для обращения за врачебной консультацией. Во время очной беседы врач подберет пациентке другое лечение. При плохой переносимости Но-шпы беременной женщине принимать ее нельзя.
Чем можно заменить Но-шпу при беременности
Точные аналоги Но-шпы - это таблетки и уколы Дротаверин и Папаверин. Они также считаются безопасными на любых сроках беременности. Другие миотропные спазмолитики, действующие аналогично Но-шпе, будущим мамам противопоказаны.
У Но-шпы есть аналоги
Таким образом, Но-шпа является проверенным и безопасным средством для снятия мышечных спазмов. Многим женщинам она помогает сохранить беременность, облегчить ее течение при разного рода осложнениях. Поэтому иметь в сумочке упаковку этих таблеток лишним не будет.
Но принимать Но-шпу и ее аналоги бесконтрольно беременным женщина нельзя. Важно предварительно проконсультироваться с врачом и следовать его указаниям, точно соблюдать дозировки.
Но-шпа при беременности на ранних сроках
Назначение беременным Но-шпы осуществляется в особых случаях.
В частности, если присутствует :
- Спазм в желчном пузыре и желчевыводящей системе;
- Спазм в мочевыделительной системе;
- Спазм в желудочно-кишечном тракте, например, при язве, гастрите, колите и язве;
- Головная боль.
Что касаемо именно акушерства и гинекологии, то этот препарат часто нужно выпить, чтобы снизить боли при менструации, а также если: в первом триместре есть угроза выкидыша; есть сильное присутствие головной боли; на последних сроках есть угроза преждевременных родов. Применение таблеток используется при родовой деятельности, чтобы ускорить процесс, а также снизить интенсивность возникновения болей, что важно при схватках. При потреблении этого препарата могут быть определенные проявления, что может свидетельствовать о том, что средство не подходит пациенту.
К побочным действиям относят наличие :
- Тошноты;
- Рвоты;
- Головной боли;
- Бессонницы;
- Головокружения;
- Снижения артериального давления.
Не исключено то, что может возникнуть аллергия. Есть и заболевания, при которых употреблять это лекарство категорически запрещается. К ним относят: тяжелую почечную и печеночную недостаточность, сердечную недостаточность, детский возраст.
Дозировка Но-шпы для беременных
Способ приема Но-шпы достаточно прост, так как если нужно снизить болевые ощущения, то максимальная дозировка составляет 6 таблеток. В зависимости от случая препарат используется: внутримышечно или внутривенно. Уколы или свечи, а также другие формы Но-шпы может назначать только доктор, причем желательно контролировать состояние после введения препарата в организм.
Но-шпа изготавливается на основе дротаверина и ее аналогом считается Дротаверина Гидрохлорид. Не редко при гипертонусе назначается Папаверин и Дротаверин одновременно, что снижает тонус матки, как в третьем, так и во втором триместре.
Вряд ли можно найти человека, который бы советовался с врачом перед применением общеизвестного спазмалитика Но-Шпа. Препарат настолько распространен и привычен, что каждый знает как, когда и в какой дозировке его использовать. Да и спазматические боли настигают настолько внезапно, что к врачебному кабинету и дойти не успеешь. Хорошо, что Но-Шпа всегда с собой (по крайней мере, так должно быть у людей, страдающих от частых спазмов). Но что в этом случае делать беременным, у которых могут участиться спазматические приступы в связи с их новым состоянием?
Женщинам, ждущим ребенка, следует обсудить все нюансы своего положения с лечащим врачом, в том числе и причины возникновения спазмов, и способы борьбы с ними.
Спазмы при беременности
Основная причина, при которой возникает необходимость назначения Но-Шпа при беременности – спазмы мышц полых органов. Особое внимание при этом необходимо обращать на симптоматику, свидетельствующую о повышенном тонусе гладкой мускулатуры матки.
На ранних сроках подобная ситуация нежелательна, поскольку может повлечь за собой выкидыш, во втором и начале третьего триместра – вызвать преждевременные роды.
Что с маткой «что-то не так», можно понять по навязчивой тянущей боли внизу живота и наличию кровянистых выделений.
Если вы заметили у себя похожие симптомы, а срочно проконсультироваться с врачом нет возможности, разрешено принять две таблетки Но-Шпа до приезда «скорой».
Начальное действие препарата происходит в течение пяти минут после приема, а устойчивый эффект вы ощутите через полчаса.
Ни на один из спазмалитиков не стоит уповать как на панацею, способную избавить от проблемы и привести состояние матки в норму. Но-Шпа только облегчает состояние пациентки, ослабляя спазм, дальнейший курс лечения назначает врач. Не исключено, что он будет проводиться в условиях стационара. В комплекс терапии женщинам, находящимся «на сохранении», обязательно включают Но-Шпа внутримышечно.
Опасность тонуса матки при беременности
О тонусе матки свидетельствует возникновение болевых ощущений различной интенсивности в нижней части живота. Большинство беременных переносят спазматические приступы достаточно тяжело, но опасность заключается не в нестерпимости боли, а в неблагоприятном влиянии на состояние плода.
Из-за значительного ухудшения кровообращения в плаценте и сосудах матки при спазмах уменьшается количество получаемого малышом кислорода и питательных веществ из материнского организма и нарушается процесс выведения продуктов жизнедеятельности плода, часть которых накапливается у него в крови.
Тонус матки – показание к немедленной госпитализации беременной, поскольку на ранних сроках он может спровоцировать прерывание беременности, а на поздних – преждевременное начало родовой деятельности.
Формы препарата и назначение при беременности
В амбулаторных, домашних или стационарных условиях обязательной частью противоспазматической терапии был и остается препарат Но-Шпа. Самая распространенная форма лекарства – таблетированная.
- Таблетки – обычные и форте (несколько превосходящие по размеру привычные мелкие таблетки), ощутимый эффект дают через 30-40 минут после приема, для ускорения воздействия таблетку рассасывают под языком;
- ректальные свечи – не очень удобны в применении, но по времени и эффективности воздействия приравниваются к инъекционной форме Но-Шпа, результат воздействия заметен через10-15 минут после введения;
- раствор для инъекций – применяют внутримышечно, внутривенно или подкожно (в зависимости от назначения), действие препарата начинается через 20 минут, после введения в вену – через 5.
Назначение препарата беременным зиждется на строгом соблюдении дозировки : если это обычные таблетки – не более 6 штук в сутки, если форте – 3. Назначение Но-Шпа в других формах проводится лечащим врачом в соответствии с результатами исследования беременной пациентки. Контроль за ее состоянием в период курса терапии обязателен.
Действующее вещество препарата
Основа Но-Шпа – дротаверин
. Вещество обладает ярко выраженными спазмолитическими свойствами, эффективно воздействует на все структуры гладких мышц в организме, вызывая расширение сосудов и активизируя кровоток.
Активное действие дротаверина снижает частоту сокращения и напряжение гладких мышц и устраняет связанные с этим болевые ощущения.
Состав дополнительных веществ изменяется в зависимости от формы выпуска препарата: это может быть и спирт (для инъекций), и крахмал, и лактоза (в таблетках), но основное вещество неизменное – гидрохлорид дротаверина.
Показания к применению
При беременности не только тонус матки может беспокоить женщину, на первый план выходят и другие заболевания, присутствующие в организме в хронической форме и обостряющиеся на фоне гормональных изменений. Многие из них напоминают о себе все теми же спазмами, от которых необходимо избавиться, чтобы продолжить полноценное лечение:
- сопровождаемые спазмами и метеоризмом заболевания желудочно-кишечного тракта (колит, энтероколит, энерит);
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- заболевания почек, сопровождающиеся колитами;
- гипертоническая болезнь и другие сердечно-сосудистые заболевания;
- заболевания органов дыхательной системы.
Когда Но-Шпа при беременности противопоказана
Ожидания малыша – совершенно особенный период, требующий осторожности в применении медпрепаратов. Но и среди особенных женщин встречаются еще более особенные, нюансы протекания беременности у которых не позволяют принимать даже самые безопасные из лекарств.
Среди противопоказаний к применению Но-Шпа у беременных названы:
- аллергия;
- гипотония (пониженное артериальное давление);
- патология шейки матки;
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- ранний срок беременности (до 8 недель).
Как назначают Но-Шпа беременным
Обязанность каждого врача, наблюдающего беременную женщину убедиться, что применение препарата не принесет вреда ни ей, ни плоду. Для этого существует ряд исследований, которые необходимо назначать беременной, если доктор сомневается, что препарат окажет исключительно положительное воздействие.
Побочных эффектов на беременный организм хватает и от проверенных безопасных препаратов, поэтому принимать Но-Шпа беременная должна под врачебным присмотром, не исключены исследования эффективности воздействия препарата в процессе его применения: ультразвуком, кардиотокографией и другими методами.
В родах Но-Шпа назначают беременным в форме инъекции при дискоординации родовой деятельности (дозу подбирают индивидуально).
Но-Шпа по триместрам
1 триместр
Применение Но-Шпа на ранних сроках беременности отличается от применения других препаратов: ее можно принимать уже на восьмой неделе, не дожидаясь наступления второго триместра.
Тенденция опасности выкидыша сейчас настолько возросла, беременные настолько подвержены стрессам, что процент прерывания беременности за последние несколько лет возрос в разы. Никакой из препаратов, пусть и самый эффективный, не сможет предотвратить выкидыш, но если женщина будет внимательно следить за своим состоянием, не откладывать визиты в поликлинику, если заметила подозрительную симптоматику, ребенок получит больше шансов на рождение. Но-Шпа может лишь помочь снять болезненные ощущения, ее прописывают, как препарат комплексной терапии при опасном для беременной гипертонусе матки.
2 триместр
После многочисленных исследований медики пришли к выводу, что Но-Шпа совершенно не влияет на развитие и рост плода, поскольку активный компонент препарата действует лишь локально и в течение суток перерабатывается в печени и выводится из организма.
Но ответственная мамочка ни в коем случае не будет пользоваться информацией только из медицинских энциклопедий – она обязательно посоветуется по поводу приема препарата со своим лечащим врачом и будет руководствоваться той дозировкой, которую он назначил.
3 триместр
На предшествующих скорым родам гинекологических осмотрах врачи часто обнаруживают у беременных недостаточное размягчение шейки матки. Такое состояние чревато медленным раскрытием матки в родах и недостаточно активными процессами родовой деятельности.
Для облегчения родов гинеколог может назначить беременной инъекции Но-Шпа обеспечив, таким образом, уменьшение страданий и боли женщины. Прием препарата сделает более легким и быстрым прохождение плода по родовым путям.
Но-Шпа накануне родов становится еще и своеобразной «лакмусовой бумажкой», определяющей истинность схваток. Чтобы точно знать, собираться в роддом сейчас, или еще повременить, ощутив схваткообразные приступы, примите две таблетки Но-Шпа. Если в течение часа после этого боль не прекратится – роды приближаются, нужно ехать в роддом.
